Para a gota, a dieta é o elemento máis importante do tratamento integral. A nutrición inadecuada considérase un dos principais factores etiolóxicos desta patoloxía e, polo tanto, eliminar esta causa axuda a curar a unha persoa. Cando se optimiza a nutrición, a gota trátase de xeito máis eficaz con medicamentos. Un menú ben composto é unha garantía de desfacerse dos ataques agudos. A medicina tradicional é rica en inventos, polo que incluso unha dieta reducida pode ser saborosa e nutritiva.
A esencia do problema
A gota é unha patoloxía sistémica que se produce cando se interrompe o metabolismo das proteínas. Como resultado do desequilibrio coloide, desenvólvense procesos que conducen a un aumento do ácido úrico no sangue e á deposición das súas sales (uratos) nas articulacións. Normalmente, o equilibrio coloidal establécese no corpo humano, que está asegurado pola produción de substancias protectoras polos riles que aumentan a capacidade de disolución da orina.
A aparición de ácido úrico e uratos posteriores está asociada á descomposición da purina, cuxa parte principal provén dos alimentos. Un corpo san asegura a súa excreción pola urina, evitando a precipitación e a acumulación no sangue.
A gota desenvólvese cando o corpo non pode facer fronte aos produtos do metabolismo das purinas. As principais razóns deste fenómeno son a disfunción renal e a penetración excesiva de purinas dos alimentos.
Co aumento do ácido úrico, é dicir, coa progresión da patoloxía, o nivel de acidez do corpo aumenta. Os uratos formados a partir del acumúlanse gradualmente nas articulacións, causando inflamación, inchazo, dor intensa e vermelhidão.
O inicio da enfermidade é sinalado por un ataque agudo, cuxa reaparición pode esperarse nuns meses. Se non se toman as medidas terapéuticas adecuadas, as exacerbacións ocorren cada vez con máis frecuencia. A gota convértese nunha patoloxía recorrente e a súa posterior progresión pode causar artrite gotosa crónica. Este desenvolvemento da enfermidade leva á destrución do tecido cartilaginoso e á aparición dunha formación de cavidades con cristais de urato.
Principios de nutrición
Os produtos alimenticios son unha causa importante de ácido úrico elevado no sangue, actuando como o principal provedor de purinas para o corpo. Cando unha persoa se permite unha mala nutrición constante, a gota non tardará en desenvolverse. Varios alimentos conteñen grandes cantidades de purina; cantidades excesivas delas durante moito tempo conducen ao feito de que os riles xa non poden soportar a produción das encimas necesarias para neutralizalo.
Ademais da subministración directa do reactivo activo, a nutrición para a gota pode causar danos adicionais, provocando recaídas dos ataques. Os alimentos poden aumentar os niveis de acidez. Os produtos que conteñen ácido oxálico son especialmente exitosos neste. E o proceso metabólico xeral determina en gran medida a nutrición - a gota é unha consecuencia da súa violación. Outro factor é o sal.
O consumo excesivo de sal inhibe a penetración das encimas necesarias no sangue, o que agrava aínda máis o desequilibrio resultante.
Unha dieta terapéutica para a gota é unha condición necesaria para unha terapia eficaz. A loita contra o metabolismo das purinas implica os seguintes principios básicos de nutrición:
- A dieta para pacientes con gota baséase no menú da táboa dietética número 6. Se hai unha tendencia á obesidade pódese utilizar a dieta número 8.
- A condición máis importante é a exclusión completa da dieta de alimentos ricos en purinas e ácido oxálico.
- Limitar a inxestión de sal.
- É necesario consumir alimentos que poidan neutralizar o ácido. É especialmente importante consumir leite e verduras (agás as que están prohibidas).
- O aumento da inxestión de líquidos e de líquido libre debe ser de polo menos 2-2, 5 litros por día. Recoméndase alimentos líquidos e semilíquidos, froitas e verduras suculentas.
Principios de composición da dieta
Os dietistas cren que en caso de gota, as comidas deben organizarse tendo en conta as seguintes recomendacións para a dieta e a inxestión de alimentos:
- Débese dar preferencia ás graxas e proteínas animais, e os carbohidratos deben ser facilmente dixeribles.
- A dieta é frecuente con pequenas porcións - 4-6 veces ao día.
- É recomendable organizar un día de xaxún á semana, cando a comida se limita a verduras e froitas frescas, e ao longo do día o menú consta dun tipo de alimento vexetal.
- Para a gota, o menú ten unha serie de restricións, pero a dieta debe ser equilibrada e variada, proporcionando o valor enerxético necesario (contido calórico).
Tamén é recomendable ter en conta as seguintes recomendacións adicionais:
- A gota adoita ir acompañada de exceso de peso corporal, ou mesmo de obesidade. A dieta debe estar dirixida a reducir o seu propio peso, o que contribuirá ao tratamento da gota.
- A dieta antipurina implica limitar os alimentos animais, pero non podes renunciar a ela por completo. Debe consumirse carne e peixe, pero variedades baixas en graxa, preferiblemente cocidas.
- Durante os períodos de exacerbación da enfermidade, para manter o corpo e aumentar a súa resistencia, é necesario aumentar o consumo de hidratos de carbono cun aumento do contido calórico.
- No verán, cando o clima é quente, préstase especial atención ao réxime de bebida. O volume de líquido consumido debe aumentar significativamente. Isto faise mellor con decocções de herbas medicinais, bebidas de froitas, té e zumes naturais.
- Cómpre lembrar que o alcol e a gota son conceptos incompatibles. As bebidas alcohólicas poden provocar un ataque agudo de gota e, polo tanto, non se deben consumir.
- Recoméndase a seguinte distribución aproximada dos parámetros de potencia. Contido calórico da dieta diaria - 2600-2800 kcal; cantidade de hidratos de carbono - 350-380 g, graxas - 70-75 g (e as graxas vexetais deben ser de aproximadamente 40-45%), proteínas - 75-85 g. O consumo de sal non debe exceder 7-8 g por día.
Restrición de produtos
Ao organizar a nutrición terapéutica, cómpre ter en conta que para a gota, os alimentos con altos niveis de purinas e acidez están estrictamente prohibidos:
- ricos caldos de carne e peixe;
- fumar;
- salo;
- cogomelos;
- leguminosas;
- carne de animais novos;
- salsas graxas;
- despoxos (riles, fígado, cerebro, pulmóns);
- peixe salgado;
- conservas de carne e peixe;
- caviar;
- especias quentes;
- queixos salgados e graxos;
- bolos de crema;
- ruibarbo;
- figos;
- framboesas;
- uva;
- calquera alcol (incluído o viño de uva).
Vexetais que deben eliminarse do menú:
- alazán;
- coliflor e col de Bruxelas;
- espárragos
Algúns produtos teñen contraindicacións relativas para a gota. Poden incluírse na dieta se foron sometidos a un tratamento especial. Ao planificar unha dieta para a gota, a táboa de produtos con condicións especiais de uso é a seguinte:
| Produtos con certas restricións de consumo | Condicións de uso |
|---|---|
| Carne | Variedades baixas en graxa e só cocidas, non máis de 3-4 veces por semana |
| Té | Débil, preferiblemente verde |
| Cacao | Non máis de 1-2 veces por semana |
| café | Débil e non máis de 1-2 veces por semana |
| Peixe | En forma de albóndigas, chuletas ou cocidas |
| Bebidas de froitas, compotas | Se se consume con frecuencia, reduce o contido de azucre |
| Sal | Non máis de 6-8 g por día |
| Especias | Só folla de loureiro |
| Graxas animais | Manteiga e só en cantidades limitadas |
| Comida enlatada | É recomendable usalo o menos posible |
| Embutidos, embutidos cocidos | Introducido na dieta de forma limitada |
| Espinacas, apio, pementos, cebolas verdes | Consumido en cantidades moi pequenas |
| Leite enteiro | Pódese consumir 3-4 veces por semana |
| Ovo | Non máis de 1 peza por día |
Dieta recomendada
Se a nutrición está ben organizada, a gota retrocederá. Neste principio baséanse as recomendacións para o consumo de produtos. Se o ácido úrico é alto, o menú pode variar:
- varias sopas de vexetais, incluídas as con adición de cereais;
- cefalópodos e crustáceos mariños;
- peixe baixo en graxa;
- carne de coello;
- cereais e pastas;
- iogures;
- crema de leite e queixos baixos en graxa.
O xantar pódese aromatizar de forma segura con endro, comendo pan de trigo ou de centeo. As proteínas vexetais pódense consumir en grandes cantidades.
Para a gota, os alimentos non deben aumentar o nivel de purinas e, polo tanto, o consumo de vexetais (excepto os nomeados na lista restritiva) aumenta:
- mazás (especialmente as verdes);
- froitos secos (excepto pasas);
- mel;
- noces;
- sementes de xirasol;
- cítricos;
- froitas (excepto framboesas).
Podes diversificar o menú para cada día:
- marshmallows;
- marmelada;
- marmelada.
Hai que ter coidado ao preparar os alimentos. Podes cociñalo con manteiga ou aceite vexetal, pero debes evitar o uso de graxa animal, especialmente de porco e cordeiro. Débese dar preferencia a ferver, guisar e cocer ao vapor. Os alimentos fritos só están permitidos en cantidades limitadas.
Unha condición importante para a dietoterapia para a gota é a organización de días de xaxún semanais cunha dieta estrita.
Nestes días, só se consume un tipo de produto dietético seleccionado, o que permite normalizar unha determinada dirección do proceso metabólico. Podes seguir unha dieta vexetal, froita, lácteos, kefir ou queixo cottage. A dieta de arroz e mazá é popular.
Recomendacións para crear un menú
É moi difícil seguir unha dieta se a comida non é de gran calidade e variedade. As receitas deben usarse tendo en conta o gusto. Non obstante, o máis importante é manter un certo equilibrio alimentario. Por exemplo, este é o aspecto dun menú típico dun día:
Almorzo: queixo cottage con crema de leite, bocadillo de queixo, té débil.Xantar: tortilla de leite, zume natural.Cea: sopa de remolacha, puré de patacas, ensalada de vexetais con aceite de oliva.Merenda pola tarde: marmelada, bollo, pudim.Cea: peixe cocido, mingau de trigo sarraceno.
Ao compilar un menú para unha semana, esta dieta típica actualízase todos os días. Para almorzar en diferentes días podes ofrecer filloas con queixo cottage, pasta, ovos cocidos e varias ensaladas. O xantar pódese variar con repolo guisado, borscht, carne magra, chuletas ao vapor, pementos recheos e albóndigas. Para a cea, varias papillas son máis adecuadas.
Para a gota, as receitas poden iluminar a monotonía da túa dieta. Cociñar alimentos especiais non require habilidades especiais. Aquí tes algunhas receitas deliciosas como exemplo:
Sopa de patacas. Ferver as patacas e fregalas por unha peneira. A fariña seca bótase con caldo de patacas e quéntase ata ferver. Engádense puré de patacas, ovos e manteiga ao caldo. Despois de volver ferver, engádense crema de leite e herbas.Guiso de verduras. As cebolas (1 cabeza) e as cenorias (3 pezas) son cocidas ata que as cenorias se amolecen. A continuación, engade chícharos, patacas cocidas (6 patacas medianas), crema de leite. A extinción final leva 14-17 minutos. Antes de comer, o guiso é sazonado con manteiga.Mingau de trigo sarraceno. 100 g de cereais son vertidos con 200 ml de auga. O sal úsase en cantidades moi limitadas. Cociña a lume medio ata que se absorba todo o líquido. Despois diso, o mingau cociña a lume lento durante 15-20 minutos. Antes de usar, condimenta con manteiga.
A dieta para a gota é unha condición necesaria para o tratamento adecuado en calquera fase da enfermidade. Ao realizar a dietoterapia, é importante observar restricións e prohibicións sobre o consumo de alimentos. Ao mesmo tempo, a comida debe permanecer completa en termos de calorías e sabor.